Irritabilidad, desinterés, alteraciones del apetito o del sueño, tristeza, culpa o desesperanza son algunos de los síntomas que sufren algunas mujeres durante la etapa perinatal, entre el inicio del embarazo y el primer año después del parto. Es un trastorno del estado de ánimo, conocido como depresión perinatal, que apaga a la persona que lo padece y en ocasiones requiere la intervención adecuada de los profesionales de la salud mental.
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Jésica Rodríguez Czaplicki, psicóloga perinatal y presidenta de la Sociedad Española de Psicología Perinatal, señala que “dos de cada diez mujeres padecen trastornos de salud mental perinatal, y de estas dos, el 50% sufrirán depresión perinatal”, aunque las cifras dependen del país. Además, el presidente de esta asociación prosigue: ‘Sabemos que la incidencia de depresión perinatal es de alrededor del 10% de las madres en los países industrializados, según la Organización Mundial de la Salud (OMS). Los estudios muestran que una de cada seis mujeres la padece y que su desarrollo no está relacionado con el número de hijas o hijos que ha tenido ”. En España, añade Jésica Rodríguez Czaplicki, “no hay cifras concretas sobre el número de mujeres que lo padecen; lo que sí sabemos es que muchas veces se infradiagnostica debido al estigma de la enfermedad mental perinatal ”.
La depresión durante el embarazo suele presentarse con síntomas de más de dos semanas, como fatiga, pérdida o aumento del apetito, alteraciones del sueño, vulnerabilidad emocional y disminución de la libido. Esther Ramírez Matos, psicóloga de salud y perinatal del Instituto Europeo de Salud Mental Perinatal, asegura que “estos síntomas también son típicos del primer trimestre del embarazo en condiciones normales, lo que puede llevar a una superposición que dificulta el diagnóstico”. Para confirmarlo, continúa Ramírez Matos: ‘Habrá que rastrear la naturaleza de los pensamientos de la madre, la aparición de ideas negativas sobre la maternidad, la desesperanza para el futuro como madre, los sentimientos de culpa por quedar embarazada, la creencia de que no puede desarrollar este rol, etc. Estas son algunas de las ideas que pueden ser la clave para comprender que la embarazada está desarrollando un trastorno depresivo. Una vez finalizado el embarazo, durante el puerperio, pueden presentarse síntomas como “tristeza, problemas de sueño incluso cuando el bebé lo hace, o por el contrario, somnolencia constante, fatiga, falta de disfrute del bebé e incluso problemas con el vínculo del sueño con el bebé”. ella., ansiedad, pensamientos negativos sobre la maternidad y, a veces, pensamientos suicidas.
Al desarrollar este tipo de trastorno mental durante el período perinatal, se debe tener en cuenta la tendencia de algunas mujeres a padecerlo, especialmente en el caso de aquellas que padecieron episodios antes de la etapa perinatal. Esther Ramírez Matos confirma que las mujeres con antecedentes biográficos de trastorno mental tienen mayor riesgo de desarrollarlo en la etapa perinatal, y especialmente las mujeres que tienen depresión durante el embarazo tienen más probabilidades de repetirlo durante el posparto. Sin embargo, no podemos ser deterministas y pensar que siempre ocurrirá, ya que su salud mental depende de las circunstancias de la madre y del apoyo que reciba su pareja, familia, salud y sistema social. Hay muchos factores que interfieren con el bienestar emocional de la madre.
Los elementos que revelan que una mujer comienza a desarrollar depresión perinatal son, según Itziar Caballero, vicepresidenta de la Sociedad Española de Psicología Perinatal, ‘sentimientos de extrema tristeza, ansiedad y cansancio que pueden dificultarles el desempeño de su día a día. rutina dar. tareas, incluido el autocuidado o el cuidado de otros, en este caso en la depresión posparto, especialmente en el cuidado del bebé. Existen otras indicaciones como la incapacidad para conciliar el sueño y conciliar el sueño (insomnio), aunque también hay casos en los que se aprecia hipersomnia; el apetito cambia … ‘Además, el vicepresidente de esta asociación asegura que en su etiología’ afecta en mayor o menor medida aspectos biológicos (hormonas, neurotransmisores), psicológicos (recursos psicológicos personales, fatiga, antecedentes … ) y sociales (cambios vitales, falta de red de apoyo o insuficiente …) propios del momento importante en el que se encuentra la madre. En este sentido, añade Itziar Caballero, “hay que distinguir entre el período de adaptación normal y una situación que puede ser muy exigente (fatiga posparto y ciertos sentimientos de tristeza) de una depresión clínica. Es en esta diferenciación donde a veces radica el problema, ya que los síntomas pueden confundirse ”. Y habla de la importancia de distinguir la depresión perinatal de baba blues o un duelo en pareja, “presente en aproximadamente el 80% de las madres y esto se aplica con el apoyo familiar y social”.
Para que las mujeres, una vez diagnosticadas con este trastorno mental, logren su bienestar personal lo antes posible, es necesario un buen diagnóstico. Según Esther Ramírez Matos, “todos los profesionales de la salud dedicados a las madres y sus bebés en la etapa perinatal deben conocer los síntomas que acompañan a este tipo de trastorno para identificar a las madres que necesitan ayuda de manera oportuna”. A continuación, esta psicóloga de la salud y perinatal señala que las terapias más utilizadas para tratar la depresión en la etapa perinatal son los enfoques psicosociales: “La asesoría psicológica por parte de un terapeuta que se especializa en la fase perinatal será de gran ayuda y será esta persona profesional que elegirá las técnicas más adecuadas para realizarlo. Las técnicas cognitivo-conductuales son las más utilizadas en la actualidad ”. Paralelamente a la aplicación de este tipo de tratamiento, este experto prosigue:“, la activación de la red social de la madre, el ejercicio físico y relajación en el grupo, fueron considerados positivos para la recuperación. Finalmente, no debemos olvidar que la terapia con medicamentos puede ser necesaria en casos más graves ”.
Dra. María de la Fé Rodríguez Muñoz, Profesora de Die Departamento de Personalidad, Evaluación y Tratamiento Psicológico de la Facultad de Psicología de la UNED y una investigadora, preferentemente del campo de la Psicología Perinatal, enfatiza que los tratamientos para el tratamiento de la depresión perinatal están ampliamente desarrollados, “por lo que si la mujer recibe cuidados especializados, tendrá una vida normal y no hay motivo de recaída. “. Este investigador también sostiene que “la terapia cognitivo-conductual tiene el mayor respaldo científico, aunque sabemos que la conciencia o el trabajo para mejorar el apego materno e infantil también funciona”.
María de la Fé Rodríguez Muñoz explica que la UNED, en colaboración con profesionales del Servicio de Obstetricia y Ginecología del Hospital Clínico San Carlos Madrid y el Servicio de Obstetricia y Ginecología del Hospital Universitario Central de Asturias de Oviedo, desarrolló una aplicación dentro del proyecto Mamás y bebés, dirigido a prevenir la depresión perinatal y promover la salud mental en la familia. Este especialista en psicología perinatal, dice este especialista, “queremos decirles a las madres que no están solas, que pueden buscar ayuda y que estamos aquí para ayudarlas … Hemos trabajado, investigado y publicado durante muchos años en esto. tema en el que las mujeres están tan solas y abandonadas … es tan fácil apoyarlas, y sin embargo es un problema silencioso, por eso creamos la aplicación para llegar a la mayor cantidad de mujeres posible ”.
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